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激光矫视和各种专业眼科治疗

哪种激光矫视比较适合?

激光矫视能矫正近视、远视、散光等视力问题。病人在矫视过程不会感到痛楚。一日内,双眼均可接受激光矫视。经过详细眼睛检查后,眼科医生会因应病人的条件选择最适合的手术方式

矫视前准备?

Afspraak maken

为何选择激光矫视?

配戴隐形眼镜可以令角膜缺氧,影响眼睛健康。利用专业仪器,我们可以为你检查角膜内皮细胞数量。角膜必须靠空气溶在泪液来供应氧气。戴上 隐形眼镜镜片后,角膜可以因缺氧而造成水肿。如果内皮细胞数量低于1200 cells / mm2,这会导致晚间视线不清、模糊。以下是一张内皮细胞图片。

endotheel

角膜结构和作用

refractie chirurgie
角膜是眼球最前方的透明组织,位于虹膜、瞳孔及前房前方,中心厚度约有0.5毫米。晶状体为一个双凸形扁圆体,位于在角膜之后。进入眼球的光在经过角膜后,通过晶状体的折射,光线(影像)便可以聚焦在视网膜上。视网膜上的细胞将它们感受到的光转化为神经信号。这些信号演化为 视网膜神经节细胞的动作电位经视神经传送到脑部。

屈光不正类型

近视: 最常见的病因是眼球过长,因此光线会于视网膜前聚焦,无法看清楚远的东西。患者在观看近距离影像时会比较清晰;但是在观看远距离影像时则会感到模糊。激光矫视的原理是透过激光把角膜磨平一点,达到矫视效果。

远视: 原因主要是眼球过短,因此光线会于视网膜后聚焦,便无法看清楚东西。患者在观看远距离景物时较看近距离清晰;景物愈近愈会感到模糊。激光矫视的原理是透过激光令角膜更凸出,达到矫视效果。

refractie chirurgie

散光: 因为眼角膜弧度不平均,光线经过眼角膜折射及进入眼球后,无法形成单一的焦点,影像便会有“化开来”或变得模糊的现象。无论近或远的东西,都看不清楚。你可以在这图片看到这视网膜的垂直轴比水平轴弯曲。

LASIK 激光矫视

LASIK ooglaseren
这激光矫视技术适合-9 to +3.5D。手术过程只需数秒钟,在一手术矫视双眼。矫视第二天视力便变回复正常。如果你年满45岁,你在手术后有可能需要佩戴老花镜。 这个激光矫视技术非常安全和成功率十分高。现时我们利用这技术在10%的矫视个案,其余90%个案利用微笑矫视技术。

SMILE 微笑激光矫视

Ooglaseren
Carl Zeiss Visumax

这技术不需要切割及翻开角膜瓣,所以不会出现角膜瓣移位,也减少术后干眼的情况。这矫视技术可以同时改善近视和老花的问题。Dr De Wilde 在 Laser Vision Clinics 采用这技术。手术基本不会破坏视网膜神经,而且由于手术在封闭环境进行,其准确性极高。这手术可以媲美一般微创手术。

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特殊激光矫视

这矫视方法采用特殊软件。如果你的眼角膜过薄、或在晚间瞳孔过分扩张、或夜间视力欠佳,医生会建议你采用这方法。手术前,你会先进行一个详细视力测试,然后医生会因应测试结果作出建议。矫视手术过后,你的夜视能力会提高。

PRK雷射手术

PRK手术需轻轻去除上皮,再以准分子雷射重塑角膜以矫正屈光不正。治疗型隐形眼镜放置在眼睛上,通常需要三天。PRK恢复时间比SMILE或LASIK手术恢复更长。PRK特别是针对角膜较薄的患者。我们在15%的个案使用这技术,你可以在一次手术同时矫正双眼。

雷射屈光角膜削切术手术

这技术用准分子雷射削切角膜上皮,适合需要第二次修正度数的病人。你需于手术后佩戴保护型隐形眼镜,你的视力在数天后才会回复正常。

人工晶体

这矫视技术范围广阔,可矫正深至-9D 近视和+4度远视。首先医生会在一角膜表面切割一个微细的造口,然后植入人工晶体。一星期后,医生会在另外一眼进行这个手术。六星期之后,你要再接受LASIK 激光矫视。 我们通常植入非常薄的ICL晶体。大概1至3%的患者会产生白内障。

角膜移植手术

当眼角膜变得十分混浊时,不能清晰地看到东西,医生便会建议你需要进行眼角膜移植手术。角膜来自遗体捐赠,一般来说,这个眼角膜问题来自遗传性或非遗传性的病变,例如锥形角膜。这手术长达1小时和需要病人全身麻醉。康复时间需要大概一个月,你亦需要每天使用药性眼药水六次和保湿药水。

短期副作用

最常见的副作用是重复矫视手术。由于首次激光矫视未能达致最佳成绩,病人需要在首次手术两个月后重复手术。只有5%的个案需要重复。 由于接受激光矫视的部份被角膜覆盖,手术后感染或发炎的机会很低(1/1300)。手术完成后你需要使用含抗生素的眼药水避免感染。如果你的眼睛受感染,你的眼睛会变红和视力变差,你需要立刻联络诊所。在少数个案(1/400),病人在手术后角膜受感染,需要特定眼药水治疗。 角膜不规则愈合可能造成不规则散光,减弱最佳矫正视力。病人需要六星期后重复手术。病人望向光源时可能会看到光环或眩光,情况一般在数月后消失。角膜表皮内生,角膜内碎屑及组织残留角膜内。

中期或长期副作用

角膜上皮内生是一个罕见的副作用。由于角膜上产生水泡,视觉变差。这个情况主要由于激光矫视过多,十分罕见。 这副作用主要依靠医生的经验和技术。Laser Vision Clinics 由1997年开始LASIK手术,经验丰富。Dr De Wilde 已经成功完成超过5000宗激光矫视个案

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