Plan een gratis oogscan

We plannen graag een afspraak in met onze optometrist om na te gaan of je in aanmerking komt voor een behandeling voor een leven zonder bril of contactlenzen. 

Dank om onderstaande formulier in te vullen, zodat wij snel en efficiënt contact met je kunnen opnemen. Indien je liever zelf contact opneemt, aarzel niet om te bellen naar Eyecenter Latem op het volgende telefoonnummer: 09/225.61.90.

Oogscan

Landingpage oogscan

"*" geeft vereiste velden aan

Aanspreking*
Geboortedatum*
Hidden
niet gebruikt (oud Adres-veld)